Parkinson Rehabilitasyonu

Parkinson hastalığında hareket yavaşlığı (bradikinezi), rijidite, denge kaybı ve donma ataklarına yönelik ipucu stratejileri, büyük amplitüdlü hareket eğitimi ve günlük yaşam aktivitelerinde bağımsızlığın korunması için ev ortamında uygulanan bireysel fizyoterapi programı.

Fizyoterapistin Değerlendirme Alanları

Yürüme ve Donma Analizi

Adım uzunluğu, kadans, kol salınımı ve dönüş stratejileri gözlemlenir. Donma ataklarının sıklığı, tetikleyicileri (dar alan, kapı eşiği, dönüş) ve hastanın kendi başa çıkma stratejileri kaydedilir. İkili görev (yürürken konuşma/sayma) sırasındaki performans değerlendirilir.

Denge ve Postür

Çekme testi (pull test), tek ayak duruşu ve fonksiyonel uzanma testi ile postüral instabilite derecesi belirlenir. Öne eğik postür ve gövde rijiditesi değerlendirilir. Daha önce yaşanmış düşmelerin sayısı ve koşulları sorgulanır.

Rijidite ve Esneklik

Boyun, gövde ve ekstremitelerdeki kas sertliği (rijidite) pasif hareketle değerlendirilir. Özellikle aksiyal rijidite (gövde sertliği) yatak içi dönme ve transferleri zorlaştırır. Eklem hareket açıklığı ve kontraktür varlığı not edilir.

Günlük Aktivite Zorlukları

Yatak içi dönme, sandalyeden kalkma, giyinme ve yemek yeme gibi temel aktivitelerdeki zorluk derecesi belirlenir. İlaç alım zamanları ile hareket performansı arasındaki ilişki (on-off fenomeni) not edilir.

Rehabilitasyon Stratejileri

İpucu Stratejileri

Donma ataklarına karşı görsel (yere çizgi), işitsel (metronom, sayma) ve dokunsal ipuçları. Lazerli baston ve ritmik uyaranlarla yürümenin kolaylaştırılması. Büyük amplitüdlü LSVT BIG prensipleri.

Denge ve Dönüş

Ağırlık aktarma, geniş tabanlı dönüşler, geri geri yürüme ve tandem yürüyüş gibi dengeyi zorlayan çalışmalar. Düşme sonrası yerden kalkma tekniklerinin öğretilmesi.

Çift Görev Eğitimi

Yürürken sayı sayma, nesne taşıma veya soru cevaplama gibi ikili görevlerle otomatik hareket kontrolünün geliştirilmesi. Günlük hayatta dikkat dağıtıcı unsurlara rağmen güvenli hareketin sağlanması.

Ev Ortamında Dikkat Edilecek Noktalar

Koridorlara yürüme hattı boyunca paralel bantlar çekmek donma ataklarını kırmada etkilidir. Dar geçişler ve eşikler mümkünse genişletilmeli veya işaretlenmelidir.

Yatak yüksekliği ayarlanmalı, yatak kenarında tutunma barı veya sağlam bir mobilya bulunmalıdır. Çarşaf ve nevresim ipeksi kaygan kumaştan olmamalıdır.

Dönerli sandalye yerine sabit, kolçaklı sandalye tercih edilmelidir. Oturma yüksekliği kişinin rahatça kalkabileceği seviyede olmalıdır.

Hangi Durumlarda Hekim Değerlendirmesi Gerekebilir

  • İlaç dozuna rağmen hareketlilikte ani ve belirgin kötüleşme, özellikle yutma güçlüğü veya konuşma bozukluğu eşlik ediyorsa.
  • Halüsinasyon, konfüzyon veya belirgin davranış değişiklikleri ortaya çıktığında.
  • Sık düşmeler (ayda birden fazla), düşme sonrası yaralanma veya başın çarpması durumunda.
  • İlaçların etki süresinde belirgin kısalma (wearing-off) veya diskinezilerde artış olduğunda nöroloji konsültasyonu gerekebilir.

Hizmet Bilgileri

Hizmet saatleri: Her gün 06:00 - 23:00

Telefon: +90 555 314 00 99

İstanbul'un 39 ilçesinde evde Parkinson rehabilitasyonu

Hastalığın evresi, ilaç kullanımı, bireysel semptom profili ve yaşam hedefleri doğrultusunda kişiye özel planlanır.

Acil sağlık durumlarında 112 Acil Çağrı Merkezi'ni arayınız. Bu hizmet acil tıbbi müdahale kapsamında değildir.