Bell paralizisi başta olmak üzere çeşitli nedenlere bağlı periferik yüz felcinde, etkilenen yüz kaslarının fonksiyonlarının yeniden kazanılması, sinkinezi gibi sekellerin önlenmesi ve mimik simetrisinin mümkün olan en iyi düzeye getirilmesi için evde nöromusküler reedükasyon programı.
House-Brackmann veya Sunnybrook skalası ile yüz felci şiddeti derecelendirilir. İstirahat simetrisi, istemli hareketler (kaş kaldırma, göz kapama, gülümseme, dudak büzme) ve sinkinezi varlığı ayrı ayrı puanlanır.
Göz kapağının tam kapanıp kapanmadığı, kornea kuruluğu belirtileri ve gözde sulanma durumu kontrol edilir. Tam kapanmayan göz için koruyucu önlemler (suni gözyaşı, nemlendirici pomat, gece bandajı) önerilir.
Ağız kapanışı, dudakların büzülmesi, ıslık çalma, pipet kullanımı ve konuşma sırasında dudak hareketlerinin simetrisi değerlendirilir. Yemek yerken ağızdan sıvı kaçırma durumu sorgulanır.
Göz kapatırken ağız köşesinin oynaması veya gülümserken gözün kısılması gibi istemsiz eş hareketler (patolojik sinkinezi) kaydedilir. Bu durum sinir rejenerasyonunun aberran paternini gösterir ve tedavi stratejisini değiştirir.
Ayna karşısında yapılan, küçük ve kontrollü izole kas hareketleriyle yüz kaslarının yeniden eğitimi. Sinkineziyi tetiklemeden, simetri odaklı ve yavaş ilerleyen egzersiz protokolü.
Düşük seviyeli elektriksel stimülasyon ile sinir-kas kavşağının uyarılması ve kas atrofisinin geciktirilmesi. Uygulama parametreleri kişinin toleransına ve sinir hasarının derecesine göre belirlenir.
Yüz masajı, pasif germe ve fasya gevşetme teknikleriyle etkilenen taraftaki kas gerginliğinin azaltılması. Sağlam tarafın aşırı aktivitesinin kontrol edilmesi.
Egzersizler için iyi aydınlatılmış bir alan ve orta boy bir ayna bulundurulmalıdır. Hasta kendi yüzünü net görebilmeli ve simetriyi kontrol edebilmelidir.
Göz tam kapanmıyorsa gece yatarken nemlendirici pomat sürülmeli ve göz bandı veya nemlendirici gözlük kullanılmalıdır. Rüzgarlı havada koruyucu gözlük takılmalıdır.
Yemek yerken etkilenen tarafla çiğnemeye özen gösterilmeli; yumuşak ve küçük lokmalar tercih edilmelidir. Sıcak içecekler pipet yerine bardaktan içilerek oral motor kontrol desteklenmelidir.
Hizmet saatleri: Her gün 06:00 - 23:00
Telefon: +90 555 314 00 99
İstanbul'un 39 ilçesinde evde yüz felci rehabilitasyonu
Felcin nedeni, şiddeti (House-Brackmann derecesi), başlangıç süresi ve sinkinezi varlığına göre kişiye özel planlanır.
Acil sağlık durumlarında 112 Acil Çağrı Merkezi'ni arayınız.